5月22日，鐘南山在大灣區(qū)科學(xué)論壇上表示：模型預(yù)測顯示，今年新冠第二波疫情高峰將會在6月底，新增感染約6500萬/周。

　　早在4月29日，根據(jù)中國疾控中心每周發(fā)布的“全國新冠疫情每周感染情況”，在4月21-27日，全國各省份報告的新冠核酸檢測陽性數(shù)目是上周的2.5倍。4月27日當(dāng)日的檢測陽性率為4.4%，這個數(shù)字比一周前翻了一倍多。五一假期后的5月6日，正常該發(fā)布前一周疫情數(shù)據(jù)的周六，疾控中心沒有發(fā)布新的數(shù)據(jù)，之后的整個5月，那份“全國新型冠狀病毒感染疫情情況”都沒有任何更新。

　　一位內(nèi)部人士向《知識分子》透露，暫停更新的原因之一是：目前，“不同口徑的數(shù)據(jù)不太一致，不同團(tuán)隊的估算結(jié)果差異比較大”。

　　5月23日，國家疾控局再次委托北京協(xié)和醫(yī)院開展新冠感染問卷調(diào)查，在去年的12月，類似的調(diào)查曾是當(dāng)時感染數(shù)據(jù)的來源之一。目前，這份調(diào)查的結(jié)果尚未得到公布。

　　而根據(jù)北京疾控周報發(fā)布的數(shù)據(jù)，截止5月21日，新冠已連續(xù)4周位居法定傳染病首位，而在這之前，從2月21日到4月23日的10周里，法定傳染病的首位一直被流感占據(jù)。根據(jù)北京疾控的周報，在5月的前三周，以新冠、流感等為主的14種法定傳染病的報告人數(shù)也節(jié)節(jié)攀升，從1多萬到1萬8，再到了2萬5。

　　那么，這波洶涌的二陽將對感染者的健康造成怎樣的影響？這場二陽潮會影響多少人？二陽之后還會有三陽、四陽嗎？一個新冠流感化的未來，我們該如何應(yīng)對？

　　5月底，人民日報健康客戶端報道了北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾的判斷：“我們在臨床上觀察，此輪更傾向于’首陽’帶動’二陽’，一開始大概90%是‘首陽’患者，‘二陽’不到10%，但是現(xiàn)在‘二陽’的比例正在上升……”

　　“新一波的感染潮，乃至’二陽潮’，并不令人意外”，德國埃森大學(xué)病毒研究所陸蒙吉介紹：“在歐洲，奧密克戎剛剛出來的時候，基本上每幾個月就會有一波�！�

　　對于本次國內(nèi)的“二陽”，陸蒙吉分析道：一方面是免疫力在下降，從去年12月到今年5月，經(jīng)過了6個月，人群的免疫力下降了很多。另一方面則是毒株的影響，在去年的疫情中，主力毒株是BA.5的兩個亞株，而現(xiàn)在的全球毒株主力已變成了XBB。

　　在新華社對聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制相關(guān)專家的采訪中，中國疾控中心病毒病所研究員陳操曾透露，目前在中國，本土病例中，奧密克戎XBB系列變異株占比達(dá)到了91.9%，而在輸入病例中，其占比更是達(dá)到了95.2%。

　　張作風(fēng)向《知識分子》提到了《自然》雜志近期發(fā)布的一篇關(guān)于新冠再感染問題的特寫，文章提到：“來自不同國家/地區(qū)的最新數(shù)據(jù)表明，（二次感染）比例在5%-15%之間，預(yù)計該比例會隨著時間的推移而增加”。

　　不過，張作風(fēng)同樣提到，“文中的數(shù)據(jù)是基于其他國家過往的數(shù)據(jù)，但本次中國的主流毒株是XBB，感染率會不會更高一些，還有待官方發(fā)布的數(shù)據(jù)�！�

　　香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授金冬雁向《知識分子》解釋：二陽率應(yīng)該不會太高，因為在一個發(fā)生過大規(guī)模感染的人群中，因為群體免疫的作用，“新冠的傳播率是低的“，其Rt值，即有效繁殖率在2以下�！霸谙愀�，自大海嘯之后，Rt值在大多數(shù)時間里是不超過1.5的。較低的Rt值之下，香港的二陽率，一直在20%以下”。

　　不過，受訪專家們也都承認(rèn)：因為中國12月份的那波大流行并沒有準(zhǔn)確的感染數(shù)據(jù)發(fā)布，疫苗接種的情況也與其他國家有所不同，本次疫情小波浪中，哪些是查缺補(bǔ)漏，哪些是二陽，二陽率究竟有多少，很難利用其他國家和地區(qū)的數(shù)據(jù)來直接估算。

　　二陽的比例是個問題，它關(guān)系著每個人“會不會遭遇二陽”，而二次感染造成的健康影響則是人們關(guān)心的另一個重點。

　　前述《自然》雜志那篇關(guān)于新冠在感染的綜述中提到：首次感染者清除病毒平均約需7天，二次感染則只需要5天了。除此外，與首次感染相比，二次感染出現(xiàn)嚴(yán)重、危重和死亡的幾率也發(fā)生了大幅的下降，但“首次感染必須使用呼吸機(jī)的人中，30%因再次感染而在次住院。

　　然而，文章同樣顯示：首次感染癥狀嚴(yán)重者，二次感染也會嚴(yán)重。而對于二次感染對長新冠的影響，文章引用了英國國家統(tǒng)計局的最新數(shù)據(jù)：如果首次感染沒有遭遇長新冠，二次感染仍有可能，但“長新冠的風(fēng)險會隨著后續(xù)感染而降低，成年人一次感染后發(fā)展為長新冠的風(fēng)險為4%，二次感染時該風(fēng)險降低至2.4%”。

　　陸蒙吉介紹道：“從歐洲的經(jīng)驗來看，大家不用太過擔(dān)心。對絕大部分人來講，二次感染，癥狀會輕很多。很多青壯年癥狀很輕，甚至無癥狀，如果沒有檢測，他們自己甚至并不會知道自己經(jīng)歷了一場二次感染”。

　　對于二陽的危害性，金冬雁認(rèn)為：“它的特點就是重癥與死亡很少，從香港目前的數(shù)字上看，基本上跟流感處于同一水平�！�

　　對于目前醫(yī)院的情況，一位上海某三甲醫(yī)院呼吸與危重癥科醫(yī)生告訴《知識分子》，醫(yī)院的壓力“比上一次要好很多，大部分還是輕癥，有一些有基礎(chǔ)病的患者肺部癥狀加重了，但是需要氣管插管和上呼吸機(jī)的情況非常少”。

　　一位放射科醫(yī)生則告訴《知識分子》：“最近發(fā)熱看病的多，但都癥狀不重，大部分患者只是頭暈咳嗽，（在他所在的放射科），幾乎未看到有白肺發(fā)生”。

　　對于二陽癥狀的嚴(yán)重程度，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制近日組織了專家進(jìn)行回應(yīng)。在新華社5月29日的報道中，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉表示，根據(jù)臨床情況，近期“二陽”人群的癥狀普遍較輕，主要表現(xiàn)為上呼吸道癥狀，較少出現(xiàn)持續(xù)高熱，患者恢復(fù)相對更快。北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)則表示，一般人群二次感染后的癥狀普遍較輕，病程較短，轉(zhuǎn)陰時間較快，但一小部分患者仍有疾病進(jìn)展風(fēng)險。

　　二陽來了，那么，二陽之后的三陽、四陽需要擔(dān)心嗎？為了應(yīng)對之后的一波波流行，需要進(jìn)行全民疫苗的加強(qiáng)接種嗎？

　　陸蒙吉告訴《知識分子》：在歐洲，“我們現(xiàn)在其實已經(jīng)是第三波，第四波了，新冠正在變得流感化，而大家也幾乎習(xí)慣了”。不過，他仍然提醒，“如果5月份一波流行，下一波就該發(fā)生在秋冬，雖然新冠的多次感染并不可怕，仍然要警惕秋冬季節(jié)的新冠與流感的迭峰，要準(zhǔn)備足夠的藥物和醫(yī)療力量�！�

　　金冬雁則提到了香港的數(shù)據(jù)，他認(rèn)為，今年五月香港就已經(jīng)經(jīng)歷了一次新冠的小波與流感疫情的迭峰，“但是流感和新冠加在一起，對醫(yī)療系統(tǒng)造成的沖擊也沒有比2014或2017年時的季節(jié)性流感更厲害的。”

　　張作風(fēng)認(rèn)為，雖然新冠奧密克戎的病死率接近流感，但仍然高于流感�？紤]到受感染的人數(shù)比例多，會導(dǎo)致死亡人數(shù)的增加。估計本輪新冠小波浪的主要人群，是在去年年底和今年年初未被感染的人群。而對于二次感染的人群，由于第一次感染的自然免疫，一般癥狀比較輕。但是在老年或免疫功能下降的人群，以及在第一次感染中重癥的人群，癥狀可能會比第一次感染要重。要避免二次或者多次感染，預(yù)防還是最重要的。比如人多的地方戴上口罩，注意洗手，不扎堆等等。如果感染，要及時就醫(yī)，必要時進(jìn)行早期抗病毒治療，減少重癥的可能性。我們對新冠的預(yù)防，治療和人群免疫力，正在幫助我們抵抗新冠病毒，減少損害，所以不要過分緊張和擔(dān)憂”。

　　張作風(fēng)還提到，目前美國的接種策略已經(jīng)從加強(qiáng)針轉(zhuǎn)變成了每年一次的有針對主流行株的疫苗常規(guī)接種。

　　對于疫苗接種，陸蒙吉表示，“補(bǔ)種”所針對的應(yīng)該是老年人、免疫缺陷者等脆弱人群，而對于大部分人，新冠疫苗只需要像流感疫苗一樣對待即可，不需要刻意去加強(qiáng)了。

　　“新冠現(xiàn)在已經(jīng)從一個社會的問題，變成了一個純粹的醫(yī)學(xué)問題，需要就醫(yī)的人去醫(yī)院，然后醫(yī)生進(jìn)行治療，除此外，其他大部分人就不需要再去考慮這件事情了”，陸蒙吉告訴《知識分子》。