當(dāng)前我國新冠肺炎疫情防控呈現(xiàn)積極向好態(tài)勢，各地復(fù)工復(fù)產(chǎn)逐步有序展開,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)陸續(xù)恢復(fù)日常衛(wèi)生健康服務(wù)。結(jié)核病是危害人民群眾身體健康的重大傳染病，各地要在科學(xué)精準(zhǔn)防控新冠肺炎疫情的基礎(chǔ)上，根據(jù)《“十三五”全國結(jié)核病防治規(guī)劃》和《遏制結(jié)核病行動(dòng)計(jì)劃（2019－2022年）》的要求，全面有序做好當(dāng)前結(jié)核病防治工作�，F(xiàn)將

　　各地衛(wèi)生健康行政部門要在積極做好疫情防控的同時(shí)，推進(jìn)結(jié)核病“十三五”規(guī)劃和遏制結(jié)核病行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施，全面加強(qiáng)結(jié)核病防治工作。根據(jù)疫情風(fēng)險(xiǎn)等級，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有序開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，制訂針對性強(qiáng)、切實(shí)有效的方案，逐步恢復(fù)常規(guī)的結(jié)核病防治工作，落實(shí)落細(xì)各項(xiàng)防控措施。

　　各地要認(rèn)真總結(jié)前期工作，梳理分析影響結(jié)核病患者發(fā)現(xiàn)的相關(guān)因素，采取積極的應(yīng)對措施。要加強(qiáng)對咳嗽、咳痰等結(jié)核病可疑癥狀者的篩查，及時(shí)報(bào)告發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病患者和疑似患者，并轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范診斷和治療。隨著結(jié)核病防治工作的恢復(fù)，加大對結(jié)核病密切接觸者、艾滋病病毒感染者和病人、65歲以上老年人等重點(diǎn)人群的篩查。對病原學(xué)陽性的肺結(jié)核患者要開展耐藥篩查，提高利福平耐藥肺結(jié)核患者的發(fā)現(xiàn)水平。

　　各級結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要合理調(diào)配醫(yī)療資源，采取網(wǎng)上預(yù)約、錯(cuò)峰就診等措施，確保結(jié)核病診療有序開展。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施，根據(jù)肺結(jié)核門診診療路徑、臨床路徑和結(jié)核病防治工作規(guī)范等要求對結(jié)核病患者進(jìn)行規(guī)范診療。要充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的優(yōu)勢作用，積極做好互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務(wù)，盡可能滿足門診隨訪結(jié)核病患者就診需求。各級衛(wèi)生健康行政部門要指導(dǎo)做好抗結(jié)核藥品的配發(fā)及采購供應(yīng)，保障結(jié)核病患者的持續(xù)用藥。要對疫情防控期間結(jié)核病患者的服藥情況進(jìn)行評估，最大限度減少耐藥病例的發(fā)生。

　　各地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做到患者轉(zhuǎn)診追蹤、治療管理等全過程無縫銜接。要充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在患者管理中的作用，按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的要求落實(shí)結(jié)核病患者的管理。創(chuàng)新管理手段，采取多種管理方式，利用微信、電子藥盒等新型患者管理工具，督促患者按時(shí)服藥，確保患者服藥依從性。對于疫情期間滯留異地的結(jié)核病患者，要加強(qiáng)信息對接，做好異地患者的跨區(qū)域管理。

　　各地要落實(shí)2020年世界防治結(jié)核病日“攜手抗疫防癆，守護(hù)健康呼吸”主題，以阻斷呼吸道傳染病傳播為切入點(diǎn)，加大新冠肺炎和肺結(jié)核防治宣傳力度。充分利用傳統(tǒng)媒體和新媒體，發(fā)揮“12320”衛(wèi)生熱線、微博、微信等宣傳平臺作用，全方位、多維度開展持續(xù)宣傳工作，形成廣大群眾關(guān)注、支持和參與的良好氛圍，全社會(huì)合力做好各項(xiàng)防治工作。

　　張文宏表示，接下來對于新冠重點(diǎn)是防控輸入型病例。而與此同時(shí)，我們不能忽視了傳統(tǒng)的傳染病——結(jié)核病。結(jié)核病也是靠飛沫傳播，也是呼吸系統(tǒng)疾病。每年全國新發(fā)病人數(shù)為86萬人，是當(dāng)前國內(nèi)確診新冠肺炎的10倍，而且結(jié)核病治療時(shí)間長，還有可能終身攜帶，對國人的健康威脅不容忽視。

　　結(jié)核病患者的典型癥狀是咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力，雖然與新冠肺炎相似度很高，但兩者之間也有明顯的區(qū)別，結(jié)核病患者咳嗽的持續(xù)時(shí)間很長，一般會(huì)超過兩周，大多數(shù)結(jié)核病患者發(fā)熱不會(huì)超過38℃。同時(shí)，結(jié)核病多為呼吸道傳播，其他傳播途徑較少。

　　數(shù)據(jù)顯示，全世界有1/3的人感染結(jié)核病菌，其中約有5～10%發(fā)病。不過，結(jié)核病菌感染者中不發(fā)病的和正常人無異。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，進(jìn)行適度鍛煉，保持環(huán)境干凈通風(fēng)等都是預(yù)防結(jié)核病的重要因素。

　　痰菌陽性患者必須入院治療，因?yàn)槠渚哂休^強(qiáng)的傳染性，必須要進(jìn)行隔離治療；同時(shí)，其家人、朋友等密切接觸者也要進(jìn)行檢查；其次，癥狀較重者也需入院治療，如發(fā)熱時(shí)間很長，咯血者，明顯消瘦等；再有就是有其他并發(fā)癥的患者也必須入院治療。結(jié)核病的治療主要是用藥進(jìn)行抗結(jié)核治療，一般情況下，兩周之后傳染性就會(huì)減弱，兩個(gè)月之后，對其他人的影響就比較小了，可以居家進(jìn)行藥物治療。

　　懷疑患了肺結(jié)核，應(yīng)及時(shí)到市、縣（市、區(qū)）定點(diǎn)醫(yī)院接受檢查和治療。我國各縣（市、區(qū)）都設(shè)有結(jié)核病定點(diǎn)診治醫(yī)院，專門負(fù)責(zé)肺結(jié)核的診斷、治療和管理工作。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是肺結(jié)核能否治愈的關(guān)鍵。

　　只要堅(jiān)持正規(guī)治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核患者是可以治愈的。新發(fā)傳染性肺結(jié)核的徹底治愈時(shí)間需要一般服藥6～12個(gè)月，而且中途不能漏服和間斷服藥。如果私自停藥或間斷服藥，不但極易復(fù)發(fā)，還有可能產(chǎn)生耐藥性。耐藥后的肺結(jié)核患者治療技術(shù)復(fù)雜、治療時(shí)間更長（24個(gè)月）、治療費(fèi)用更大（約是非耐藥肺結(jié)核治療費(fèi)用的100倍左右）。

　�。�1）及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治愈傳染性肺結(jié)核病人。如果發(fā)現(xiàn)有連續(xù)咳嗽、咳痰超過兩個(gè)星期的人，應(yīng)立即動(dòng)員他去結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院檢查，并按醫(yī)生要求正規(guī)治療；

　�。�2）對與肺結(jié)核病人密切接觸的人員進(jìn)行相關(guān)檢查；對已經(jīng)感染結(jié)核菌的人群，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生；