4月16日出版的第8期《求是》雜志刊發(fā)習近平總書記重要文章《促進我國社會保障事業(yè)高質量發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展》。這是習近平總書記2021年2月26日在十九屆中央政治局第二十八次集體學習時的講話。

　　社會保障是保障和改善民生、維護社會公平、增進人民福祉的基本制度保障，是促進經濟社會發(fā)展、實現(xiàn)廣大人民群眾共享改革發(fā)展成果的重要制度安排，發(fā)揮著民生保障安全網、收入分配調節(jié)器、經濟運行減震器的作用，是治國安邦的大問題。

　　目前，我國以社會保險為主體，包括社會救助、社會福利、社會優(yōu)撫等制度在內，功能完備的社會保障體系基本建成，基本醫(yī)療保險覆蓋13．6億人，基本養(yǎng)老保險覆蓋近10億人，是世界上規(guī)模最大的社會保障體系。

　　這為人民創(chuàng)造美好生活奠定了堅實基礎，為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)提供了堅強支撐，為如期全面建成小康社會、實現(xiàn)第一個百年奮斗目標提供了有利條件。

　　黨的十九屆五中全會為我國未來5年乃至15年的發(fā)展擘畫了藍圖，要求推動全體人民共同富裕取得更為明顯的實質性進展。

　　社會保障關乎人民最關心最直接最現(xiàn)實的利益問題，我們要加大再分配力度，強化互助共濟功能，把更多人納入社會保障體系，為廣大人民群眾提供更可靠更充分的保障，不斷滿足人民群眾多層次多樣化需求，完善覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、可持續(xù)的多層次社會保障體系，進一步織密社會保障安全網。

　　2021年9月13日至14日，中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平在陜西省榆林市考察。這是14日下午，習近平在綏德縣張家砭鎮(zhèn)郝家橋村衛(wèi)生站同村里的老人、醫(yī)護人員親切交流。新華社記者 李學仁／攝

　　世界各國發(fā)展水平、社會條件、文化特征不同，社會保障制度必然多種多樣。我們注重學習借鑒國外社會保障有益經驗，但不是照抄照搬、簡單復制，而是立足國情、積極探索、大膽創(chuàng)新，成功建設了具有鮮明中國特色的社會保障體系。

　　我們堅持發(fā)揮中國共產黨領導和我國社會主義制度的政治優(yōu)勢，集中力量辦大事，推動社會保障事業(yè)行穩(wěn)致遠；堅持人民至上，堅持共同富裕，把增進民生福祉、促進社會公平作為發(fā)展社會保障事業(yè)的根本出發(fā)點和落腳點，使改革發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民；堅持制度引領，圍繞全覆蓋、�；�本、多層次、可持續(xù)等目標加強社會保障體系建設；堅持與時俱進，用改革的辦法和創(chuàng)新的思維解決發(fā)展中的問題，堅決破除體制機制障礙，推動社會保障事業(yè)不斷前進；堅持實事求是，既盡力而為又量力而行，把提高社會保障水平建立在經濟和財力可持續(xù)增長的基礎之上，不脫離實際、超越階段。

　　黨的十九屆五中全會明確了“十四五”時期我國社會保障事業(yè)發(fā)展的藍圖，要逐條逐項深入研究，納入規(guī)劃，抓好落實。

　　要堅持系統(tǒng)觀念，把握好新發(fā)展階段、新發(fā)展理念、新發(fā)展格局提出的新要求，在統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局、協(xié)調推進“四個全面”戰(zhàn)略布局中思考和謀劃社會保障事業(yè)發(fā)展。

　　要樹立戰(zhàn)略眼光，順應人民對高品質生活的期待，適應人的全面發(fā)展和全體人民共同富裕的進程，不斷推動幼有所育、學有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居、弱有所扶取得新進展。

　　要增強風險意識，研判未來5年、15年乃至30年我國人口老齡化、人均預期壽命提升、受教育年限增加、勞動力結構變化等發(fā)展趨勢，分析社會保障可能面臨的新情況新問題，提高工作預見性和主動性，未雨綢繆采取應對措施。

　　要拓展國際視野，關注國外社會保障發(fā)展情況，汲取經驗教訓，既避免像一些拉美國家那樣盲目進行“福利趕超”落入“中等收入陷阱”，又避免像一些北歐國家那樣實行“泛福利化”導致社會活力不足。

　　什么時候都不能忘記一個道理，經濟發(fā)展和社會保障是水漲船高的關系，水淺行小舟，水深走大船，違背規(guī)律就會擱淺或翻船。

　　2021年6月7日至9日，中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平在青�？疾�。這是7日下午，習近平在西寧市城西區(qū)文匯路街道文亭巷社區(qū)幸福食堂，了解社區(qū)向老年人提供餐飲服務情況。新華社記者 燕雁／攝

　　要準確把握社會保障各個方面之間、社會保障領域和其他相關領域之間改革的聯(lián)系，提高統(tǒng)籌謀劃和協(xié)調推進能力，確保各項改革形成整體合力。

　　要強化問題導向，緊盯老百姓在社會保障方面反映強烈的煩心事、操心事、揪心事，緊盯制約社會保障體系建設的硬骨頭，不斷推進改革。

　　要加快發(fā)展多層次、多支柱養(yǎng)老保險體系，健全基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保險籌資和待遇調整機制，擴大年金制度覆蓋范圍，規(guī)范發(fā)展第三支柱養(yǎng)老保險，積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險，更好滿足人民群眾多樣化需求。

　　要健全農民工、靈活就業(yè)人員、新業(yè)態(tài)就業(yè)人員參加社會保險制度，健全退役軍人保障制度，健全老年人關愛服務體系，完善幫扶殘疾人、孤兒等社會福利制度。

　　2018年以來，我們實施了養(yǎng)老保險中央調劑金制度，僅去年一年，東部發(fā)達地區(qū)就拿出了1768億元，撥付給中西部和老工業(yè)基地省份，有力緩解了社�；�金收支的區(qū)域結構性矛盾，確保了養(yǎng)老金按時足額發(fā)放。同時，區(qū)域不平衡的問題還沒有從根本上解決，要加快實現(xiàn)基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌。

　　山東省日照市嵐山區(qū)按照就近、普惠原則建設養(yǎng)老服務中心，并組建志愿服務隊為老人提供助餐、助潔、助醫(yī)等愛心服務。圖為2022年2月27日，志愿者在日照市嵐山區(qū)虎山鎮(zhèn)黃家峪村養(yǎng)老服務中心陪老人剪紙、聊天。新華社記者 郭緒雷／攝

　　隨著人口老齡化加速發(fā)展特別是老年人慢性病患病率的提高，加上醫(yī)療技術發(fā)展，更多疾病從“無藥可醫(yī)”變?yōu)椤翱舍t(yī)可控”，醫(yī)保支出面臨著更大壓力。

　　要堅持不懈、協(xié)同推進“三醫(yī)聯(lián)動”，健全籌資和待遇調整機制，推進國家組織藥品和耗材集中帶量采購改革，深化醫(yī)保支付方式改革，完善醫(yī)藥服務價格形成機制，提高醫(yī)保基金使用效能。

　　近年來，許多人口老齡化程度較高的發(fā)達國家和新興國家都推出了延遲法定退休年齡的改革計劃，但實施起來并不太順利。一些國家在這項改革上經歷了波折。

　　我們要合理把握改革方向、節(jié)奏、力度，加強輿論引導，最大程度凝聚全社會共識和合力，推動這項改革任務平穩(wěn)落地。

　　浙江省長興縣整合資源，因地制宜推進示范型兒童之家建設，為困境兒童和農村留守兒童提供臨時照料、課后托管、游戲娛樂、心理咨詢等服務。圖為2021年4月29日，太湖街道晨光社區(qū)兒童之家的手工課堂上，孩子們正在學習制作手工畫。求是圖片 吳拯／攝

　　要加強社會保障立法工作，加快制定或修訂社會保險、社會救助、社會福利等方面的相關法律，依法落實各級政府和用人單位、個人、社會的社會保障權利、義務、責任。

　　要以零容忍態(tài)度嚴厲打擊欺詐騙保、套�；蚺灿秘澱几黝惿鐣�保障資金的違法行為，守護好人民群眾的每一分“養(yǎng)老錢”、“保命錢”和每一筆“救助款”、“慈善款”。

　　要完善從中央到省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的五級社會保障管理體系和服務網絡，在提高管理精細化程度和服務水平上下更大功夫，提升社會保障治理效能。

　　要適應人口大規(guī)模流動、就業(yè)快速變動的趨勢，完善社會保險關系登記和轉移接續(xù)的措施，健全社會救助、社會福利對象精準認定機制，實現(xiàn)應保盡保、應助盡助、應享盡享。

　　要完善全國統(tǒng)一的社會保險公共服務平臺，充分利用互聯(lián)網、大數(shù)據(jù)、云計算等信息技術創(chuàng)新服務模式，深入推進社保經辦數(shù)字化轉型。

　　要堅持傳統(tǒng)服務方式和智能化服務創(chuàng)新并行，針對老年人、殘疾人等群體的特點，提供更加貼心暖心的社會保障服務。

　　貴州省黔南布依族苗族自治州龍里縣探索推進互助養(yǎng)老模式，在鄉(xiāng)村發(fā)展農村互助養(yǎng)老站，在社區(qū)構建老年人照料中心。圖為2022年3月20日，老年人在龍里縣冠山街道五新村老年互助中心歡聚。求是圖片 黃曉海／攝

　　要總結這次疫情防控的成功做法，完善我國社會保障針對突發(fā)重大風險的應急響應機制，既能抵御可以預見的生老病死等各種常規(guī)風險，又能應對難以預料的非常規(guī)風險。

　　我國社會保障體系建立之初，我們鼓勵各地大膽創(chuàng)新、不斷探索�，F(xiàn)在，隨著我國社會保障體系不斷發(fā)展，社會保障體系建設要堅持國家頂層設計，做到全國一盤棋。要增強制度的剛性約束，加強對制度運行的管理監(jiān)督。

　　各地區(qū)務必樹立大局意識，嚴肅落實制度改革要求，不得違規(guī)出臺地方“小政策”。可以允許一定時期內存在區(qū)域間社會保障水平上的差異，但不能動搖統(tǒng)一制度的目標，不能自行其是、搞變通。