當(dāng)精神病患者老去之時，將面臨什么樣的境地？在精神科已有32年護(hù)理工作經(jīng)驗的鄭嬋燕告訴記者，除了精神方面的疾病，還會伴隨有心血管疾病、糖尿病等多種慢性疾病，甚至是吞咽口水都可能被嗆到。

　　脆弱如斯但幸得有一群特殊的“白衣天使”照顧，面對患者復(fù)雜多變的情緒和行為，他們以專業(yè)的眼光去洞察，以溫柔的態(tài)度去安撫，為精神病患者提供全方位的身心照護(hù)，以無數(shù)的耐心和同理心，帶領(lǐng)患者走出精神困境。

　　端午將至，鄭嬋燕所在老年病區(qū)將舉辦各類活動讓老人家感受一番節(jié)日的氛圍，只是隨著臥床的老年人逐漸增多，約占整個病區(qū)的30%，活動可能并不像往日那般熱鬧了。

　　在市民政局精神病院的老年病區(qū)，服務(wù)對象絕大部分是患有精神障礙合并其他軀體疾病的老人，他們大部分會出現(xiàn)認(rèn)知功能下降，包括記憶力減退、注意力不集中、行動不便等癥狀，并往往伴隨有多種慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病等，病情復(fù)雜，突發(fā)情況多，溝通極其困難，護(hù)理難度非常大。“因為年事已高，這些老人家喝口水都會嗆到，吃飯也很容易噎到�！编崑妊嗾f，因此，除了藥物上的治療，吞咽等日常生活訓(xùn)練也是必不可少的。

　　在精神科，看似簡單的服藥行為也可能會出現(xiàn)醫(yī)患之間的博弈�！八麄冇袝r候不愿意吃藥，有的會將藥藏在舌底下，有的會藏在衣服里趁大家不注意的時候再扔掉，有的會趁你轉(zhuǎn)過頭把藥吐到杯子里�！编崑妊嗾f，一些機(jī)靈點的長者會看準(zhǔn)哪位護(hù)士是新手沒經(jīng)驗而鉆空子，這也要求我們的護(hù)士要更多一點細(xì)心和耐心。

　　在鄭嬋燕看來，陷入精神困境的精神病患者有著復(fù)雜多變的情緒和行為，但他們往往能夠感知到身邊的呵護(hù)與關(guān)懷，也能對關(guān)愛的施予給出正向反饋。有一次，鄭嬋燕的同事李醫(yī)生因為身體不適請假了，當(dāng)與李醫(yī)生相熟的長者看到查房的隊伍里并沒有李醫(yī)生的出現(xiàn)，便詢問另一位“老熟人”鄭嬋燕：“李醫(yī)生病好回來了沒有？”

　　被鄭嬋燕告知李醫(yī)生還沒有回來銷假，長者立刻便說，“那你幫我問候一下他，讓他注意休息�！彪m然只是簡單的問候，同樣給了鄭嬋燕力量，“患者知道我們是對他好，所以他們也會關(guān)心我們這群醫(yī)生護(hù)士�！�

　　除了患者，這份工作更大的獲得感是來自患者家屬的肯定。鄭嬋燕記得較為清楚的一次是病區(qū)收到了一面寫有她名字的錦旗，“錦旗除了注明感謝主治醫(yī)生和護(hù)理團(tuán)隊外還特地點出了我的名字，我收到時是很開心和激動的，因為一般的錦旗可能只會寫感謝‘護(hù)士團(tuán)隊’幾個字代表，我想家屬是應(yīng)該看到了我們的付出�！�

　　鄭嬋燕說，這些年接收到了很多正面的反饋，看到患者因為我們的護(hù)理而得到了生活質(zhì)量的提升都會轉(zhuǎn)化成工作的動力。

　　在精神科當(dāng)護(hù)士長達(dá)30年的時間里，鄭嬋燕說自己沒有一刻因為面對困難和挑戰(zhàn)選擇放棄。她有著一份強(qiáng)大的信念：精神健康問題對個體和社會都有著深遠(yuǎn)的影響，我深信自己的工作能夠?qū)�患者的健康產(chǎn)生積極影響，為患者提供一個安全的康復(fù)環(huán)境。

　　工作時間愈長，鄭嬋燕說自己比年輕時擁有了更多的耐心和解決問題的方法，面對精神病患者也更加從容。2013年的春天，患有罕見的基因遺傳疾病——“亨廷頓病（舞蹈癥）”的陳姨來到老年病區(qū)。在家時，陳姨時常不由自主出現(xiàn)舞蹈樣動作，并伴有難以控制的沖動行為，如吃飯時飲食無量，喜怒無常，晝夜顛倒，生活完全不能自理。陳姨的家人因為照顧她而無法工作，令本不富裕的家庭更加雪上加霜。無奈之下，家人只好尋求外界的協(xié)助，后來市民政局精神病院老年病區(qū)主動收治了陳姨。

　　陳姨入院后，情緒激動，脾氣暴躁，鄭嬋燕帶領(lǐng)著護(hù)士團(tuán)隊對陳姨進(jìn)行悉心照顧。陳姨吃飯急促，自己無法控制食量，為了怕她被食物噎著窒息，護(hù)士們一直輪流進(jìn)行照看，控制陳姨飲食的速度和節(jié)奏。陳姨很快適應(yīng)了病區(qū)的環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員，并能主動配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理，心態(tài)也逐漸變得樂觀開朗，家屬看到后感激不盡。

　　“每一位患者都是獨特的，需要我們用心去理解和關(guān)懷。”鄭嬋燕在此病例中認(rèn)識到了精神病患者的獨特性。在長期的觀察和數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)上，鄭嬋燕摸索了一套“分類護(hù)理”的工作模式，如今，這一套工作模式已在老年病區(qū)推廣使用，效果明顯。