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秒睡能力其實(shí)是一種病瞌睡病
時(shí)間:2024-07-22  瀏覽次數(shù):663

  隨時(shí)隨地說(shuō)睡著就能睡著,恐怕要被眾多失眠患者看作是在“凡爾賽”。但特“困”戶的煩惱誰(shuí)能理解?由于不引人注意,昏昏欲睡的狀態(tài)往往可能拖延醫(yī)治一二十年。9月22日是世界發(fā)作性睡病日,今天醫(yī)生就來(lái)帶大家認(rèn)識(shí)這種在我國(guó)有70萬(wàn)患者的“瞌睡病”。

  這些尷尬的局面是怎么回事?其實(shí)困擾這些人的元兇是一種罕見(jiàn)的慢性睡眠障礙疾病,叫做發(fā)作性睡病。這種病的發(fā)病率很低,每2000個(gè)人中只有1個(gè)人發(fā)病,全世界約有300萬(wàn)發(fā)作性睡病患者,中國(guó)的發(fā)作性睡病患者約70萬(wàn),占全球的四分之一。

  每個(gè)發(fā)作性睡病的表現(xiàn)都不一樣,有的臨床表現(xiàn)很輕,只有白天輕度犯困的,小睡一會(huì)兒就能改善,這些患者往往不去就診;有些患者的癥狀表現(xiàn)很重,會(huì)嚴(yán)重影響生活學(xué)習(xí)工作的方方面面。

  發(fā)作性睡病的高峰好發(fā)年齡在8至15歲,大約三分之二的患者7歲左右就會(huì)發(fā)病。第二個(gè)高峰發(fā)病年齡大概40歲以后。最小發(fā)病年齡可以在3歲發(fā)病,最大發(fā)病年齡可在70歲發(fā)病。由于發(fā)作性睡病發(fā)病率低,臨床癥狀差異大,公眾普遍對(duì)本病的認(rèn)識(shí)不足,導(dǎo)致很多在兒童青少年時(shí)期發(fā)病的患者得不到及時(shí)的診斷治療,據(jù)國(guó)外研究報(bào)道,發(fā)作性睡病從發(fā)病到確診平均延遲8至22年。對(duì)于兒童青少年來(lái)說(shuō),這個(gè)年齡是求學(xué)和個(gè)性發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,如果得不到及時(shí)診斷和治療,將對(duì)患者的人生產(chǎn)生巨大的影響。

  發(fā)作性睡病最早是1880年由法國(guó)醫(yī)生首先報(bào)道,隨著對(duì)該病認(rèn)識(shí)的加深,人們最終總結(jié)出發(fā)作性睡病的五大核心癥狀,也稱為“五聯(lián)征”。

  日間過(guò)度思睡是發(fā)作性睡病最常見(jiàn)的癥狀,幾乎百分之百患者都會(huì)出現(xiàn),表現(xiàn)為突然發(fā)生的不可抗拒的睡眠發(fā)作,有時(shí)可能出現(xiàn)在行走、進(jìn)餐或者交談時(shí),在外界刺激減少時(shí),例如看電視、看書或者開會(huì)時(shí)更容易出現(xiàn)。如果在這個(gè)時(shí)候睡上一覺(jué),往往會(huì)有精力恢復(fù)的感覺(jué),但精力的恢復(fù)持續(xù)時(shí)間往往不長(zhǎng)。

  猝倒是指大笑或者強(qiáng)烈的情感刺激后出現(xiàn)渾身無(wú)力,使患者被迫跌倒或坐下,這是雙側(cè)肢體肌張力部分或完全喪失所致,雖然持續(xù)時(shí)間很短暫,但患者發(fā)作時(shí)有跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者的猝倒癥狀往往不典型,常表現(xiàn)為低頭、吐舌頭、面部表情異常等癥狀。無(wú)力發(fā)作的時(shí)間常為數(shù)秒至數(shù)分鐘。

  睡眠幻覺(jué)通常是看到熟悉人的影子、聽到熟悉的聲音,或者有被觸摸的感覺(jué),這種體驗(yàn)往往十分真實(shí),常常讓人無(wú)法分辨夢(mèng)境和現(xiàn)實(shí),大多發(fā)生在剛要入睡時(shí)或者從睡眠中醒來(lái)時(shí),也可發(fā)生在午睡時(shí)。

  睡眠癱瘓患者從睡眠中醒來(lái)身體好像被壓住了不能動(dòng)一樣,也就是人們俗稱的“鬼壓床”。發(fā)作時(shí)患者意識(shí)清楚并能感知到周圍的事物,但卻無(wú)法活動(dòng)或說(shuō)話,需要有人推一下就很快恢復(fù)正常。這種情況會(huì)持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,剛發(fā)病時(shí)會(huì)感到恐懼。盡管正常人也會(huì)出現(xiàn)“鬼壓床”,但發(fā)作性睡病的患者出現(xiàn)得十分頻繁。

  夜間睡眠紊亂這也是患者就診時(shí)的主訴之一,主要表現(xiàn)為睡眠不安,多夢(mèng)易醒,醒后再入睡困難,此外也可以有周期性肢體運(yùn)動(dòng)以及快眼動(dòng)睡眠期行為異常。

  除此之外,許多發(fā)作性睡病的患者還會(huì)出現(xiàn)體重增加、性早熟、精神障礙、認(rèn)知功能損害等其他臨床表現(xiàn)。

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