2023年1月,隨著我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療門診共濟(jì)制度改革的持續(xù)推進(jìn),我國(guó)不少人都明顯感覺到自己的個(gè)人醫(yī)保賬戶被大大的削減了。這主要是我國(guó)此次門診供給改革,對(duì)于一些在職年輕人來(lái)說(shuō),是相當(dāng)于把他們繳納的醫(yī)保金給全部納入到統(tǒng)籌賬戶中,相當(dāng)于是變相的削減了他們的個(gè)人醫(yī)保賬戶的。而對(duì)于一些退休老人來(lái)說(shuō),則是削減了他們的個(gè)人醫(yī)保返還金,其中每年減少1000元2000元的人比比皆是。
本次醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的重點(diǎn),主要是針對(duì)于我國(guó)參保人員的個(gè)人醫(yī)保賬戶。對(duì)于一些在職勞動(dòng)者來(lái)說(shuō),他們過(guò)去的醫(yī)保個(gè)人賬戶是由個(gè)人繳納部分和單位繳納部分共同組成的。
而如今實(shí)施了新的制度改革,將這部分在職勞動(dòng)者的單位繳納部分納入到統(tǒng)籌賬戶,只有個(gè)人繳納部分進(jìn)入他們自己的個(gè)人賬戶,所以就相當(dāng)于就削減了他們的個(gè)人賬戶。不過(guò)對(duì)于這些在職勞動(dòng)者來(lái)說(shuō),自己平時(shí)身體健康沒(méi)特別大的問(wèn)題的話,是很少前往醫(yī)院就診的,所以影響并不是特別突出。
但是本次醫(yī)保改革還涉及到一點(diǎn),就是關(guān)于退休老人的個(gè)人醫(yī)保返還金被大大減少。有部分網(wǎng)友指出過(guò)去自己能夠領(lǐng)到400多元的醫(yī)保返還金,而現(xiàn)在自己每個(gè)月就領(lǐng)到100來(lái)塊錢,當(dāng)于每月減少300元,
一年下來(lái)減少3000多,實(shí)在讓人難以接受。這主要是因?yàn)槲覈?guó)今年將退休老人的個(gè)人醫(yī)保返還金金額與他們個(gè)人的養(yǎng)老金收入脫鉤,而改為了與本地區(qū)的平均養(yǎng)老金深度綁定。
對(duì)于過(guò)去那些養(yǎng)老金收入高達(dá)5000元甚至6000元的退休老人來(lái)說(shuō),把個(gè)人醫(yī)保返還金與本地區(qū)的平均養(yǎng)老金(通常平均養(yǎng)老金僅有兩三千元)深度綁定也就相當(dāng)于是削減了他們的個(gè)人養(yǎng)老金,而且減的數(shù)量還不少呢。
雖然我國(guó)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療門診共濟(jì)制度改革,提到了會(huì)將門診費(fèi)用也納入到保報(bào)銷范疇,但是要知道我國(guó)的醫(yī)保報(bào)銷點(diǎn)通常是一些大醫(yī)院。
這樣一來(lái),這些老人以后看病治病還需要跑到定點(diǎn)大醫(yī)院,交通費(fèi)和差旅費(fèi)支出都成了問(wèn)題,實(shí)在是讓人感覺不方便。因此本次醫(yī)療保險(xiǎn)改革引起了他們的極大不滿,對(duì)此,國(guó)家醫(yī)保局也作出了相應(yīng)的回應(yīng)。
2023年2月,國(guó)家醫(yī)療保障局發(fā)布了一篇新的通知,其中提到了關(guān)于今年醫(yī)保改革的一個(gè)補(bǔ)丁。通知中稱,我國(guó)今年預(yù)計(jì)將更多的醫(yī)療零售店納入到醫(yī)保報(bào)銷范疇,這樣一來(lái)也就極大的方便了退休老人的看病治病問(wèn)題。不過(guò)也有人指出,這次通知雖然提到了會(huì)方便更多老人的看病治病難題,但是其中還是存在著一定的局限性。
例如我國(guó)這次的醫(yī)保報(bào)銷范疇設(shè)定了一個(gè)相對(duì)較高的門檻,分地區(qū)的醫(yī)保報(bào)銷門檻高達(dá)800元甚至1000元,對(duì)于一些生小病和慢性病的老人來(lái)說(shuō),自己需要開具的藥品費(fèi)用和門診費(fèi)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到報(bào)銷門檻,實(shí)在是讓人難受。